山西省城乡医疗保险一体化路径研究

摘要 6-8
Abstract 8
1 绪论 11-15
    1.1 研究背景与研究目的 11-12
        1.1.1 研究背景 11-12
        1.1.2 研究目的 12
    1.2 国内外研究综述 12-13
        1.2.1 城乡医疗保险制度并轨的观点 12-13
        1.2.2 反对城乡医疗保险制度并轨的观点 13
    1.3 研究方法与框架思路 13-14
        1.3.1 研究的主要方法 13-14
        1.3.2 框架思路 14
    1.4 创新与不足 14-15
2 社会医疗保险模式的理论分析 15-20
    2.1 社会医疗保险的几种模式 15-17
        2.1.1 社会医疗保险制度的含义 15
        2.1.2 社会医疗保险模式的类型 15-17
    2.2 社会医疗保险制度建立的理由 17-18
        2.2.1 医患双方信息的不对称 17
        2.2.2 医疗服务市场的垄断性 17
        2.2.3 “逆向选择”和“撇脂行为” 17-18
        2.2.4 收入再分配 18
    2.3 我国现行的基本医疗保险制度解读 18-20
        2.3.1 我国城镇职工医疗保险制度 18-19
        2.3.2 城镇居民基本医疗保险制度 19-20
        2.3.3 新型农村合作医疗制度 20
3 山西省医疗保险制度的分析 20-30
    3.1 筹资水平分析 20-25
        3.1.1 山西省城镇职工医疗保险筹资 21
        3.1.2 山西省城镇居民医疗保险筹资 21-22
        3.1.3 山西省新型农村合作医疗保险筹资 22-25
    3.2 补偿水平分析 25-27
        3.2.1 城镇职工基本医疗保险补偿状况 25-26
        3.2.2 城镇居民基本医疗保险补偿状况 26
        3.2.3 新型农村合作医疗保险补偿状况 26-27
    3.3 医疗保险基金管理和医疗服务 27-30
        3.3.1 医疗保险基金管理 27-29
        3.3.2 医疗服务现状 29
        3.3.3 人均卫生资源配置 29-30
4 山西省城乡医疗保险制度的差异性分析 30-34
    4.1 山西省现行医疗保险体系的公平性分析 30-33
        4.1.1 制度的不公平性 30-31
        4.1.2 卫生资源配置的不公平性 31-33
    4.2 山西省现行医疗保险制度的可持续性分析 33-34
        4.2.1 城镇职工医疗保险的可持续性 33
        4.2.2 城镇居民医疗保险的可持续性 33-34
        4.2.3 新型农村合作医疗保险的可持续性 34
5 山西省统筹城乡医疗保险的可行性分析 34-40
    5.1 经济实力增强 34-37
        5.1.1 地区生产总值稳步增加，政府财力日益增强 34-35
        5.1.2 财政收入 35
        5.1.3 城乡居民人均可支配收入及个人卫生支出 35-37
    5.2 公共医疗卫生机构的建立 37-40
        5.2.1 政府资金投入 37-38
        5.2.2 县、乡、村三级医疗卫生服务体系 38-39
        5.2.3 基层医疗卫生队伍建设 39-40
6 山西省城乡一体化医疗保险的路径选择及对策 40-49
    6.1 建立山西省城乡一体化医疗保险体系的构想 40-42
        6.1.1 山西省统筹城乡医疗保险的目标 40
        6.1.2 实现山西省城乡医疗保险一体化的原则 40-42
        6.1.3 建立山西省城乡一体化医疗保险体系的总思路 42
    6.2 山西省城乡医疗保险一体化的路径选择 42-45
        6.2.1 建立统一的职工基本医疗保险制度 42-43
        6.2.2 建立城乡统一的居民基本医疗保险制度 43-44
        6.2.3 建立城乡一体化的医疗保险制度 44-45
    6.3 实现山西省医疗保险一体化进程的保障措施 45-49
        6.3.1 进一步提高政府卫生投入的比重，调整政府投入方式 45
        6.3.2 扩大社会医疗保险覆盖面，提高筹资水平，积极促进多元化办医格局 45-46
        6.3.3 提升基层医疗服务能力 46-47
        6.3.4 改革筹资方式 47-48
        6.3.5 理顺管理体制 48-49
结束语 49-50
参考文献 50-52
致谢 52-53
攻读硕士学位期间发表的论文